阿舍【古言h】_第6章

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第6章

春天快要过去了，你应该白天去湖边看风景，晚上找个男人喝杯酒，而不是用尽心机往老实人的伤口上撒盐，”陈越对她发出严厉的指责，“这会让越来越不可爱。” 他说完就挂断，于燕的心情也因为他的数落变得糟糕。她当然是不可爱的，她在院办主任面前八卦，在护士面前讨嫌，在张梅面前谈交易，可是，她为什么要变得可爱？可爱能让她有现成的素材，能让她有升职加薪的底气吗？何况她并没有伤害谁。她忿忿地把陈越的号码拉黑，然后努力让自己平静。离明早五点还有几个小时，她在医院的一天还没有结束。过道里的家属已经寥寥无几，电梯口打电话的人也已经离开。她走过去，坐到休息椅上，从包里拿出电脑开始打字。张梅跟她说了很多李晓玲的事，说了她和李国生的相识和这些年艰难的谋生，说了他们的家境、李晓玲求医的时间和经过，以及他们的心路历程……三个人的性格和形象在她脑海中慢慢具体清晰——可是，于燕懊恼，还有件最关键的东西被她遗漏掉了！ “于记者。”小护士经过，压低声音叫她，“你还在啊。” 于燕抬头：“丹丹。” 罗丹丹打了个哈欠，于燕忙起身：“对了，刚才那个蒋……什么医生，是李晓玲的主治医生吗？” “是啊。” “他明天几点上班？” “他明天休息。” “……”于燕皱眉，怎么这么巧？ “不过今天晚上他值通宵，还没走。” “！” “他在办公室吗？” “在啊，其他医生后半夜都去值班室睡觉的，不知道为什么，我没见蒋医生去过……诶，于记者，你去哪？” “我去找他，谢谢。” “谢我什么呀，你又请奶茶又买水果的，我值夜班都难得开心。” 于燕冲她笑了笑，往医生办公室走。进去见谈话间关着，只有休息间的玻璃门虚掩，她走近，闻见一股淡淡的药油味道，伸手敲了敲门。 “进。” 她探进半个身子，瞧见一个高瘦的背影。男人没穿白大褂，身上是件浅灰色的衬衫，袖子捋起露出半截手臂，左右互搓了几下，再把药油的盖子旋紧。 “那什么……蒋医生。” 蒋攸宁以为是护士来叫，回头见是她：“有事？” “我能问下李晓玲得的是什么病吗？” 蒋攸宁放下袖子，从柜子上拿了白大褂往外走，于燕忙避开，见他边走边穿，单手系好扣子，坐到电脑旁。 “马尔尼菲篮状菌感染。” “……啊？”于燕打了个喷嚏，没反应过来，“您能再说一遍吗？我没听清。” 蒋攸宁沉声重复，她走近：“您现在方便吗，能否和我详细说下她的……” 于燕收住话口，因为他突然转身，给了她一个并不友善的眼神。她下意识地退了一步，很快地，那不友善转变为了错愕，于燕想，不方便就说不方便，至于反应这么大嘛。 “那能不能麻烦您告诉我这几个字怎么写，我先回去查资料，等您有时间了我……” “你去做过检查没有。”蒋攸宁打断了她的话。 “什么检查？” “你又流鼻血了。” 于燕一惊，伸手去摸，摸到一点鲜红。 “……见鬼了。”她懊恼地去包里拿纸。蒋攸宁起身，去护士站拿了无菌棉签。 “别仰头。”他像上次那样握住她的手，教她捏住鼻翼，“抱歉，我昨天不是故意的。” 第7章交锋于燕一愣，很快明白他在道什么歉：“原来你记得啊。” “为什么会不记得。”蒋攸宁把棉签递给她。 “……这个头太小，堵不住。” “没让你堵，血量不大，擦干净就行。” 于燕接了，转了转没看见照脸的地方，单手去包里拿了镜子。血是醒目，但的确只流了一点，刚才拿手摸的时候晕开了些，看上去有些狼狈。蒋攸宁坐回电脑旁：“知不知道急诊在哪？” “知道。” “下去看看。” “……你昨天不是说骨头没断吗？” “没断和伤着是两回事。” “算了，就不给急诊医生添麻烦了。”她之前不是没流过，睡得少加压力大，头疼上火内分泌失调都找上门来，但只要休息够了就没大碍。她再捏了会儿鼻子，感觉止住了，便用纸巾包了棉签扔进垃圾桶，出去找洗手间。等到洗干净出来，她经过护士站，见罗丹丹开始解头上的发网：“你要下班了？” “对啊，十二点半了，刚和同事交接完。”罗丹丹不知道她为什么还待着，“你真的不回去吗？都累一天了，后半夜很难撑的。” “没事，我能坚持。” “好吧。”罗丹丹和她再聊了几句就回宿舍，于燕回去时见蒋攸宁不在，有另外的医生在桌前整理东西，整理完看了她一眼，也没问什么就走了。于燕不知道蒋攸宁去了哪儿，但要她猜，或许是在某间病房里忙碌。过道的灯已经调暗，加床的病人也都躺下休息，但偶尔传出的骚动，突然猛烈的咳嗽，以及隐约可闻抱怨的抽泣，都变得突出和闹心。她在门口站了会儿，觉得自己和这里格格不入，可要让她现在就走，又有些不甘。她走到护士台寻求帮助：“麻烦问下，我电脑快没电了，能用下办公室里的插座吗？” 护士看了她的证明：“能用是能用，但你不要坐医生的办公位。” “好的，谢谢。”于燕关上玻璃门，搬了张凳子坐在墙边。如果她是住院的病人，她可能到现在也没睡着，人在生理痛苦和心理失调的情况下会做出哪些反应？而如果她是值班的医生，在深夜也要不间断地保持警惕和清醒，又该有多难？她亲历的经验异常单薄，所以只能尽量让自己精神紧张，从而更贴合他们的状态。。蒋攸宁回到办公室时，于燕正在打字。她没用桌子，一只脚踩着凳子的横杠，勾着腿顶住电脑，两只手则飞快地敲着键盘，时不时地扶一下眼镜架，看上去十分专注。蒋攸宁想起胡先锋跟他说的，那位于记者会来住院部了解老师的工作环境和日常状态，院办就给她开了绿色通道。他本来还觉得这记者挺真诚，但现在不无疑惑——她的了解需要守在医院这么久？而她似乎对老师的研究成果并不感兴趣，而是一直在问很多无关的问题。于燕正在梳理刚才的大纲，面前突然多了张纸条。纸上是好看的行楷，运笔干净有力。她抬头，看见不知何时出现的蒋攸宁：“这是……” “你不是要查吗？” “哦，”她忙接过，心想，原来医生不是只会写病历本上的天书。 “你可以坐那。”蒋攸宁指了下里间。 “没事。”于燕换了只脚，连上医院的公用WiFi开始上网，蒋攸宁则继续修改论文。过了会儿，他起身倒水，见她不知从哪儿变出来一盒小零食，一边盯着屏幕，一边心不在焉地往嘴里送。于燕察觉有道视线落在自己身上，抬头和他四目相对，心虚道：“打扰到你了？” “没有。” 于燕默默把纸盒盖上。在工作时进食是她想改但改不掉的陋习，尤其是思路梗住或是遇到麻烦时，她找不到其他解压的方法。好比现在，她翻看了几篇关于这个病症的论文，明显感觉隔行如隔山，很多篇从摘要部分就超出了她的认知水平。她看着那些专业术语和各种数据、缩写，感觉脑子里有座活火山在蓄势待发。 “蒋医生。” “？” 她见他在揉眉心，想是看电脑看累了：“我能请教你几个问题吗？” “你问。” “马尔尼菲篮状菌感染能治愈吗？” “嗯。” “我看资料，它是条件致病菌，通常发生于免疫功能严重低下的患者，如CD4细胞计数低下的HIV感染者……李晓玲有艾滋病？” “没有。” “那她有没有自身免疫性疾病……”她看了眼屏幕，“癌症及糖尿病？” “没有，常见于不代表只发生于。免疫功能正常的人也可能感染。” “可这种概率很小。” “是很小，但她从遥省过来。” 于燕疑惑：“你的意思是她可能接触过竹鼠？” “……什么？”蒋攸宁没听清。两个人隔得太远，于燕摘下眼镜，合上笔记本，走过去重复了一遍。蒋攸宁回答：“她自己说没有。她爸妈常年不在家，也不了解情况。” 于燕好奇：“难道你在排除了艾滋及其他基础疾病后，仅仅因为她是遥省人，就确诊了她是马尔尼非篮状菌感染？” “最初只是猜测。确诊是在入院48小时后，当中做了很多检查。” “检查很贵吧。” “因为多，所以加起来不便宜。” 于燕想，大概就是这些检查先把李晓玲一家吓住了。她坐到蒋攸宁旁边的空位上，他却开始敲打键盘。 “……” “问完了？” “还没有。”于燕想到他明天休息，只好厚着脸皮抓住机会。蒋攸宁把确诊后的治疗过程简单说了遍，又告诉她病菌的培养要七到十四天，检验科也是最近才找到关键性证据。 “但你的治疗不是找到证据后才开始的。” “嗯，抗真菌治疗进行得比较早。” “这样做符合规定吗？会不会有风险？”于燕试探道，“我听说你和戴医生吵过架。” 他转头：“听谁说的。” “……这不重要，重要的是你和他意见不合。而期间李晓玲病情恶化住进MICU，这和你们的争吵有关系吗？” “如果你说的吵架是我和老师的探讨，我不知道你具体指的是哪次。” “你们对她的病情进行的关键探讨是哪次？” 他依旧思考了会儿：“应该是关于两性霉素B的使用。因为它有很大的毒副作用，而我一开始就主张静滴，老师认为我的做法比较冒险，所以没有达成一致。” “后来呢？” “他同意了。” “为什么？” “因为李晓玲的肺部感染已经很严重，病菌甚至开始啃噬她的肾脏和皮肤，而两性霉素B口服和肌肉注射用药后的吸收效果差，且不稳定。静脉给药后在体内也不容易扩散进入体腔及脑脊液中。”蒋攸宁略微皱眉，找到小刘论文中一个明显的逻辑错误，做了具体的批注。于燕不敢出声，等他做完了，才听他开口：“相比之下，静脉滴注后血中浓度能达到有效药物浓度，例如静脉滴注1毫克每升，血中浓度可达0.3到3.5毫克每升，24小时后仍可达0.03到0.6毫克每升，血浆蛋白结合率也比其他方式要高，所以……” 他再次转头，真诚地问：“听得懂吗？” “……不太懂。”于燕老实交代，这人的脑子像个数据库。她挫败地啧了声，“大体意思就是静滴风险大，但效果好，所以你坚持这个方案，是吧。” 蒋攸宁安静地看着她：“是。” “所以你和戴医生是在探讨这些。”于燕豁然的同时也有几丝失望。